صيدونيانيوز.نت /الصحة النفسية بلال سالم/علاج الهوس الإكتئابي في الميزان الطبي
علاج الهوس الإكتئابي في الميزان الطبي:
كثيراً ما نسمع أن الطبيب الفلاني أعطى علاجاً أدى الى تدهور حالة هذا المريض أو أن العلاج كان خاطئاً ولكن هذه الإدعاءات في معظمها تبسيط للواقع ولا تنطبق على النظام العلاجي في الطب النفسي أبداً!
إنّ التشخيص الصحيح للمرض ودراسة التاريخ المرضي للحالة يؤدي في معظم الأحيان إلى إختيار العلاج الصائب والتفاعل الجيد معه.ولنضع علاج الليثيوم في الميزان يجب أن ننظر الى الأمور التالية:
1-إجراء فحص دقيق لوظائف الكلى
2-إجراء فحص دوري لمستوى الليثيوم في الدم
3-إجراء فحص دوري لوظائف الغدة الدرقية
4-تجنب إعطاء العلاج للحوامل الا اذا طغت المنفعة على المضرة وخاصة في الستة الأشهر الأخيرة في الحمل
5-تجنب أدوية الكورتيزون ومضادات الآلام من عائلة NSAID ومدرات البول مع الليثيوم لأنها تؤدي الى التسمم وأعراضه هي التالية:
1-لعيان شديد
2-دوخة
3-عدم إتزان في المشي
4-إسهال حاد
5-رجفان في الأطراف
6-نوبات صرع أو فقدان للوعي في حالات نادرة جداً
في حالة الشك بالتسمم يجب إيقاف العلاج بسرعة و إجراء مستوى الليثيوم في الدم.
إذا كان المستوى يشير الى حالة تسمم بسيط يُكتفى بإيقاف العلاج و الإكثار من السوائل و الأملاح لإخراج العلاج من الجسم.أما إذا كان المستوى عالٍ جداً فيجب على المريض دخول المستشفى لأخذ المحاليل وفي بعض الحالات النادرة إجراء غسيل للكلى.ومن الجدير بالذكر أن كل هذه الإشتراكات نادرة جداً ولا يعاني أكثر من 1% من المرضى منها.
كل ما ذكرت ليس سبباً كافياً لتجنب العلاج و علمنا بالدرجة العالية من الإستقرار التي يؤدي اليها العلاج هو خير دليل على أهميته فعاليته.
السؤال للمقال القادم هل يتعارض هذا المرض مع الذكاء و من أشهر من أصيب بهذا المرض وكيف كانت حياتهم مع هذا المرض؟
بلال سالم*
الدكتور بلال سالم *: https://dsfh.med.sa/ar/doctor/bilal-a-salem/
2018-04-16